Gestionnaire Senior Sinistre LAA (h/f) 100%

Groupe Mutuel

見る: 169

更新日: 21-03-2024

場所: Villars-sur-Glâne Fribourg FR

カテゴリー: R & D

業界:

ジョブタイプ: Temps plein, Temps de travail : 90-100%

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仕事内容

Vous avez trouvé un poste qui correspond à vos compétences et vous êtes motivé à relever ce nouveau défi? Postulez et faites-vous connaître de nos spécialistes en recrutement.

VOS TÂCHES

  • Instruire les dossiers LAA en préservant les intérêts du Groupe Mutuel et en respectant la loi, évaluer et déterminer la couverture en cas de sinistres
  • Analyser les déclarations de sinistre et déterminer le droit aux prestations
  • Demander des rapports médicaux et collaborer avec le médecin-conseil
  • Conduire la reprise du travail, collaborer avec l’Assurance-invalidité
  • Détecter d’éventuelles implications de tiers responsable et exercer le recours contre celui-ci.
  • Effectuer les décomptes de prestations et traiter les factures de soins médicaux selon la LAA ou les conditions générales d’assurance complémentaire
  • Détecter les cas de double assurance et de surindemnisation et réduire/récupérer les prestations versées
  • Assurer la rédaction de correspondance et de décisions/avis de droit en fonction des compétences attribuées
  • Renseigner les clients par rapport à leurs demandes spécifiques
  • Collaborer activement avec la Gestion clientèle dans le suivi du client Entreprise, transmettre les informations nécessaires pour une gestion de proximité efficace
  • Formation des nouveaux collaborateurs et formation continue des collaborateurs.
    Soutien, analyse et gestion des cas complexes
  • Analyse et traitement des cas de rente LAA, des révisions de rentes d’invalidité et autres rentes survivants

NOS ATTENTES

Formation

  • CFC employé de commerce, Diplôme de commerce, Maturité Professionnelle ou Fédérale ou formation jugée équivalente
  • Brevet fédéral en assurance sociale ou privée est souhaité ou formation jugée équivalente (en fonction des compétences attribuées) ou longue expérience professionnelle
  • Connaissance des outils bureautiques (MS-Office) et de l’environnement Windows

Compétences

  • Excellente maîtrise du français (C2)
  • Bonnes connaissances de l’allemand (B2) représentent un atout
  • Autonomie et initiative
  • Orientation résultats qualité
  • Précision et méthode
  • Aisance avec les chiffres
  • Flexibilité
  • Orientation client
  • Esprit d’équipe
  • Esprit d’analyse et perspicacité
  • Entregent
  • Connaissances linguistiques selon la région de rattachement
  • Aisance rédactionnelle

Expérience

  • Expérience dans le domaine des assurances, en particulier assurances de personnes
  • Connaissance de base des législations régissant le domaine des assurances sociales et privées et des règles de coordination y relatives
  • Connaissance des termes médicaux habituellement utilisés dans le domaine
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締切: 05-05-2024

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